RheDAT verfügt über eine Schnittstelle zu Helmsauer Care Manager, mit der Daten und erfasste Leistungen zur Abrechnung übertragen werden können.
•Die Schnittstelle muss unter Administration|Schnittstellen einmalig aktiviert werden.
•Sie setzt auf dem Rechner eine installierte unf funktionierende Helmsauer Care Manager Version voraus.
•Sie müssen dafür sorgen, dass die in Helmsauer Care Manager für die Abrechnung zugelassenen Ärzte ebenfalls in RheDAT mit der gleichen Arztnummer eingetragen sind.
•Die Synchronisation mit Helmsauer Care Manager erfolgt unter Management/Leistungen.
Mit aktiver Schnittstelle findet sich ein neuer Dialog zur Leistungsabrechnung in den Visit Daten:
Dieser enthält die abrechenbaren Leistungen zu den Versorgungsverträgen, in die der Patient eingetragen ist. Gleichzeitig werden Leistungen nach verschiedenen Regeln anhand der Datenlage in RheDAT vorausgewählt oder als Vorschlag grün unterlegt (1). Eine Vorauswahl von Tight Control ist hier im Beispiel erfolgt, weil als Visit-Grund Tight Control angegeben wurde (1). Ebenso wurde der BBP Zuschlag automatisch ausgewählt, da in den Dauerdiagnosen mindestens eine BBP Diagnose gefunden wurde.
Manche Plausibilitätsregeln in der Abrechnung sind strenger, als die der wissenschaftlichen Datenerfassung in RheDAT. Daher prüft RheDAT beim Öffnen des Dialogs, ob die Voraussetzungen für eine Übertragung zu Rheuma Selekt vorliegen. Wenn beispielsweise kein abrechnender Arzt (Zusatzfeld im Visit, das Ärzte mit LANR enthält) oder andere Voraussetzungen fehlen, wird beim Aufruf des Dialogs eine Korrekturseite angezeigt. Diese kann auch manuell über Weitere Daten und Diagnosen (4) eingeblendet werden. Änderungen, die hier vorgenommen werden, werden in die Akte zurückgeschrieben.
Problematische Punkte sind mit einem Warndreieck gekennzeichnet, das zu einem grünen Haken wird, wenn der Punkt in Ordnung ist. Unter (1) kann der abrechende Arzt ausgewählt werden. Hier werden nur die Ärzte angezeigt, zu denen unter Administration/Mitarbeiter eine LANR eingetragen wurde. Diese müssen zwingend in Helmsauer Care Manager ebenso existieren.
Unter (2) ist die Diagnose einzugeben. Helmsauer Care Manager verlangt hier die Exakte Angabe der ICD-Codes wie wie dort definiert sind und erlaubt keine Gruppen-ICDs (auch wenn dies stellenweise sinnvoll wäre). Hier sind daher daher nur die von Helmsauer Care Manager definierten ICD Codes bzw. Code Kombinationen in Abhängigkeit der Versorgungsverträge wählbar.
Verschiedene Verträge erlauben eine ungesicherte Hauptdiagnose bei der ersten Leistungserfassung (3).
Bitte beachten Sie, dass RheDAT nicht wissen kann, ob die erste hier erfasste Leistungsdokumentation wirklich die erste ist und daher unter Umständen eine ungesicherte Hauptdiagnose fälschlicherweise zulässt.
Ein gültiges Geburtsdatum des Patienten ist in allen Verträgen obligatorisch (4).
Im Barmer Vertrag können zusätzlich sogenannte BBP Diagnosen angegeben werden, die einen Zuschlag auf die Grundpauschale rechtfertigen. Dazu werden die Dauerdiagnosen der festen Daten durchsucht und auch hier angezeigt (5). Gefundene BBP Diagnosen werden unter (6) angezeigt. Das Diagnosefeld ist editierbar und es können per Rechtsklick Diagnosen aus dem BBP Katalog angefügt werden.